Dott. Francesco Mondaini

RADIOLOGIA INTERVENTISTICA BILIARE

Che cosa è? Racchiude una serie di procedure atte a visualizzare le vie biliari ed il cui scopo è quello di identificare e trattare eventuali patologie benigne o maligne del sistema biliare. Le principali procedure di R.I. biliare sono il posizionamento di un drenaggio biliare (per permettere la derivazione della bile all’esterno dell’organismo in tutti i casi in cui ci sia un’ostruzione nel sistema biliare), la bilioplastica (dilatazione di un restringimento delle vie biliari le cui cause possono essere molteplici), la rimozione di calcoli dalle vie biliari ed il posizionamento di uno stent temporaneo o definitivo all’interno delle vie biliari (per bypassare un’ostruzione all’interno delle vie biliari).  

A cosa serve? Ha lo scopo di risolvere delle condizioni patologiche che conseguono all’accumulo di bile nell’organismo nei casi in cui il trattamento endoscopico non sia eseguibile o abbia fallito, per fare “da ponte” ad un eventuale intervento chirurgico o nei casi in cui non sia indicato l’intervento chirurgico. 

Come viene eseguita? Le procedure sono eseguite per via percutanea, inizialmente sotto guida ecografica e successivamente sotto guida fluoroscopica (Raggi X). Sono procedure che vengono eseguite in sedazione e con anestesia locale nel punto di accesso percutaneo da cui si “entra” nelle vie biliari. E’ necessario il ricovero la cui durata varia in base al caso e all’intervento eseguito.

  

Drenaggi biliari interni-esterni posizionati per l’insorgenza di ittero istruttivo neoplastico.

Rimozione percutanea di litiasi intraepatica in un Pz. con anastomosi bilio-digestiva.

Bilioplastica eseguita per una stenosi insorta a livello dell’anastomosi bilio-digestiva in un Paziente sottoposto a duodenocefalopancreasectomia.